腦神經衰弱

神經衰弱症是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常有情緒煩惱和心理症狀的神經症性障礙。

臨床表現：頭痛、頭暈、入睡困難、失眠、多夢、精力不足、腦力遲鈍、困倦疲乏、注意力不集中、記憶力減退、健忘、做事丟三落四、易激動、自製力差等。

本症的診斷標準如下：
1、符合神經症的診斷標準。
2、以腦功能衰弱症為主要臨床相，至少有下述症狀中的三項：①衰弱症狀；②情緒症狀；③興奮症狀；④肌肉緊張性疼痛；⑤睡眠障礙。
3、不符合其他任何一種神經症的診斷。

隨著現代社會的發展，人們的生活方式、勞動方式和傳統觀
念不斷地發生變化，工作緊張、生活心理壓力加劇，因而不少人
得了神經衰弱症。神經衰弱是神經官能症中最常見的一種病症，
是由于長期的精神因素引起腦功能活動過度緊張，導致中樞神經
系統興奮與抑制過程的轉化失調，若影響到皮層下部時則導致植
物神經功能紊亂。本病多發于青壯年，女性多于男性。中醫學的
“驚悸”、“健忘”、“失眠”等病症，就屬于神經衰弱症。
　　這種病臨床表現為慢性發病、病情時輕時重，歸納起來有五
大症狀：
　　１．睡眠障礙：入睡困難、白天思睡、夜間興奮難眠、多夢
易醒。
　　２．乏力、容易疲勞：終日精神萎靡、注意力不集中，記憶
力減退，看書或聽講不易掌握中心思想，體力勞動和腦力勞動稍
久即感疲乏。
　　３．植物神經功能紊亂：可有頭痛頭昏、胸悶氣短、心悸多
汗、血壓波動、肢冷尿頻、厭食便秘等症狀表現。
　　４．對刺激過度敏感：情緒不穩、不愿到人多的場所活動，
遇事不順心則易激動，甚至暴怒，缺乏耐心，或精神過度緊張不
安。
　　５．疑病和焦慮：病人過分注意自身的各種變化，長期陷于
苦悶之中。
　　神經衰弱的診斷并不困難，檢查時可見表情焦慮、消瘦萎黃、
手足濕冷、舌苔增厚、脈搏加速、手指、眼瞼和唇舌可有細微震
顫等，但無明顯軀體疾病和其他精神疾病症狀。
　　這種病以自我心理保健為主，首先應解除疑病和焦慮情緒，
在思想上戰勝疾病。對焦慮、抑郁較嚴重者可服用抗焦慮或抗抑
郁藥物，睡眠困難者給予適當藥物幫助，也可進行針灸治療或服
用中藥，多方配合，積極治療，是可以達到較好治療效果的。得了神經衰弱症的患者一定要保持對疾病必定戰勝的信心，良好的心態和情緒對神經衰弱的治療具有決定的意義。

中藥的功效

1.「六味地黃丸」
組成：山藥,熟地黃,茯苓,山茱萸,澤瀉,牡丹皮
功能：滋陰補腎
主治：腎陰不足,腰膝酸軟,頭暈目眩,耳鳴耳聾,盜汗遺精,或虛火上炎之潮熱,手足心熱,或消濕,或虛火牙痛,口燥咽乾
臨床應用：本方常用於神經衰弱,慢性腎炎,肺結核,腎結核,糖尿病,高血壓,甲狀腺機能亢進,無排卵性功能性子宮出血,,小兒發育不良,中心性視網膜炎,視神經炎,白內障等屬肝腎陰虛者


【論六味地黃丸】
人 體陰陽貴在平衡協調，若出現偏勝偏衰則為病態。六味地黃丸為『壯水之主以制陽光』之要劑，誠如清同治期間，江南費伯雄的醫方論所說:「此方非但治肝腎不 足，實三陰並治之劑，有熟地之膩補腎水，即有澤瀉之宣泄腎濁以濟之；有萸肉之溫澀肝經，即有丹皮之清瀉肝火以佐之；有山藥之收攝脾經，即有茯苓之淡滲脾濕 以和之。藥止六味，而大開大合，三陰並治，洵補方之正鵠也。」　　

腎陰虛之不孕症，予六味地黃丸加減，《素問奇病論》云:「胞脈者系於腎」，腎藏精，腎精充足，由絡脈的輸注達胞宮，於是經、孕正常，反之則生病變。

所謂腎主骨，因此一些骨科的疾病都可以選用六味地黃丸加減來治療；又謂腎主水，一些泌尿、生殖系統的這些疾病亦可以選擇六味地黃丸加減來治療，如急慢性腎炎、慢性前列腺炎或遺尿等症候。
再謂腎主納氣這個功能，一些慢性呼吸道的疾病當然也可以選擇六味地黃丸加減來治療。
腎開竅於耳，腎器實則耳聰，腎氣虛則耳聾，因此耳部的毛病除少陽症的柴胡系列方劑外，倒是可以依症考慮應用六味地黃丸加減。

「更年期」所見到心煩、潮熱、盜汗、急躁與失眠健忘等症狀,患者可能還會出現焦慮，這是因為隨著年齡的增長,患者腎陰不足，陰虛則陽亢,故會出現心煩急躁這樣的症狀。

再則「腎陰不足」，腎陰不能夠上濟于心陰,心陰不足，心火獨亢,就造成心腎不交，即腎水不濟心火, 如此一來就可以出現心悸、失眠和健忘這樣的症狀，所以服用六味地黃丸加減來改善更年期障礙的症狀，實屬不錯的選擇。

「糖尿病」，中醫稱之為消渴，病人泰半出現多飲、多食、多尿與消瘦這樣的症狀，中醫認為大多為傷陰的現象，因此講腎陰為一身之元陰，服用六味地黃丸加減來滋補腎陰,治療本病。

對於「高血壓」的治療，可從中醫引火歸原的角度來思考，則可應用六味地黃丸加清化桂與懷牛膝。高血壓伴有肝陽上亢者，則應用六味地黃丸與天麻鉤藤飲合方加減治療。

六 味地黃丸含鋅（Zn）銅（Cu）錳（Mn）鉻（Cr）等多種微量元素，Zn/Cu比例與冠心病死亡者的血膽固醇呈正相關，飲食中銅不足而鋅增高，會使血膽 固醇昇高，易導致冠心病，六味地黃中除生地Zn/Cu比例為2:1外，其他五味藥基本上1:1。鉻參與胰島素的作用，在防治糖尿病上佔重要地位。


2.「天王補心丹」
組成：遠志,生地黃,元參,天門冬,人參,麥門冬,桔梗,柏子仁,茯神,熟地黃,黃連,酸棗仁,丹參,石菖蒲,當歸,五味子
功能：滋陰清熱,養血安神
主治：陰虧血少,症見虛煩心悸,少寐神疲,夢遺健忘,大便乾燥,口舌生瘡
臨床應用：臨床以失眠神疲,夢遺健忘,心悸虛煩為使用依據,常用於治療心臟病,神經衰弱,症見眩暈不寐,心悸怔忡者


3.「四物湯」
組成：當歸,熟地黃,川芎,白芍藥
功能：補血調經
主治：血虛證,面色少華,頭暈目眩,及婦女血虛血滯所致的月經不調,痛經,崩漏等
臨床應用：本方是補血常用方,也是調基本方,凡血虛證,月經不調及胎前產後等病皆宜,多用於血液系統,循環系統等病變,尤其婦科調經胎產最常用

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